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¿Por qué una Unidad Cardiometabolica?

  • La enfermedad aterotrombotica y sus manifeciones clínicas (enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular, vasculopatía periférica) son en su conjunto la principal causa de morbilidad y mortalidad en América Latina. Altamente capaz de general lesiones severas, incapacidad social y laboral y muerte. Así mismo generan grandes gastos en el sistema de salud.
  • La hipertensión arterial, el exceso de colesterol, tabaquismo, diabetes mellitus, sobrepeso y otros, son entidades clínicas, muchas veces silentes, que favorecen el desarrollo de la enfermedad aterotrombótica.
  • Nuestra obligación como profesionales es trabajar activamente junto al paciente y su entorno, diagnosticando y tratando precozmente estas enfermedades, mejorando su calidad de vida.
  • Somos un grupo de profesionales que trabajamos en forma multidiciplinaria para entender y atender la problemática de cada paciente.

Electrocardiograma

  • Es un procedimiento simple e indoloro que mide la actividad eléctrica del corazón. Cada vez que el corazón late, una señal eléctrica circula a través de él. Un electrocardiograma muestra si su corazón está latiendo a un ritmo y con una fuerza normal. También muestra el tamaño y la posición de las cámaras del corazón.
  • Durante el procedimiento:
  • Usted se acuesta en una camilla
  • El profesional de la salud le coloca varios electrodos (sensores pequeños que se adhieren a la piel) en los brazos, las piernas y el pecho. Antes de hacer esto, tal vez tenga que afeitarle o recortarle el exceso de vello
  • Los electrodos se conectan con cables a una computadora que registra la actividad eléctrica del corazón
  • La actividad se muestra en el monitor de la computadora y se imprimen en papel
  • El procedimiento sólo dura unos tres minutos
  • Un electrocardiograma no requiere ningún preparativo especial.

Ergometría o prueba de esfuerzo

  • Al igual que un electrocardiograma de reposo, es un método de diagnostico indoloro. Se utiliza principalmente para la detección de la angina de pecho en pacientes con dolor torácico y para valorar la respuesta del corazón ante el ejercicio. Su uso en la enfermedad coronaria se fundamenta en la capacidad de poner de manifiesto alteraciones cardiovasculares no presentes mientras el paciente está en reposo y que pueden ocurrir con el ejercicio físico. La ergometría permite reproducir la angina de una forma controlada para poder diagnosticarla.
  • Además de ayudar al diagnóstico correcto, la ergometría es útil para hacer una estimación del pronóstico, de la capacidad de ejercicio físico y valorar el efecto del tratamiento en aquellos pacientes con enfermedad coronaria ya conocida.
  • Que necesita para realizar una ergometria:
  • 10 electrodos
  • Ropa cómoda o deportiva
  • Toalla
  • ´Debes haber desayunado o almorzado.

Holter

  • Al igual que el electrocardiograma, un holter es un estudio que registra la actividad eléctrica del corazón. Este registro puede durar entre 24 a 48hs.
  • La colocación del Holter es bastante sencilla. El médico coloca en el tórax del paciente varios electrodos que están conectados a una grabadora digitalizada del tamaño de un teléfono móvil. Después, el paciente mantiene su actividad normal durante ese día, ya que el examen se realiza de forma ambulatoria. Una vez transcurrido el tiempo de registro, regresa a la consulta, se retira el dispositivo y el médico descarga los datos que ha recogido la grabadora en un ordenador.
  • Un médico puede solicitar este estudio en diversas situaciones:
  • Cuando sospecha de la presencia de arritmias
  • Antecedentes familiares de arritmias
  • En practica deportiva
  • Control de arritmias
  • El paciente no debe realizar ninguna preparación especial para este estudio.
  • Que necesita traer a la consulta:
  • 5 electrodos
  • 1 pila AA
  • No hay que hacer ninguna preparación especial

Mapa

  • El monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA) es un estudio indoloro donde se registra la presión arteria del paciente a lo largo de 24hs.
  • Se trata de un brazalete unido a un pequeño dispositivo electrónico que toma la presión arterial cada cierto lapso de tiempo (programado por el medico). De esta manera se obtienen múltiples registros de presión a o largo de un día normal del paciente.
  • Este tipo de estudio no requiero ninguna preparación por parte del paciente. Solo se coloca y al día siguiente debe ser entregado para ser analizado en un ordenador.
  • Quien necesita realizarse un MAPA
  • Para diagnosticos dudosos de HTA
  • Paciente hipertensos en control
  • En practica deportiva
  • Que necesita traer a la consulta:
  • 2 pilas AA
  • No hay que hacer ninguna preparación especial.

Ecocardiografía de stress físico

Se trata de un estudio no invasivo que combina el electrocardiograma de 12 derivaciones, la prueba ergometrica y el ecocardiograma en una sola unidad obteniendo asi información multiparametrica, permitiendo aumentar significativamente la sensibilidad y especificidad de la búsqueda de patología cardiovascular.

No utiliza contraste ni radiación por lo que es completamente inocuo

Se necesita mínima clase función para ser realizado.

¿Para qué sirve un Ecostress?

Su principal aplicación es la búsqueda de enfermedad coronaria y su control pero también puede ser utilizado para evaluar valvulopatias, HTA, inicio y respuesta a la rehabilitación cardiovascular y para el control de deportistas tanto amateurs como profesionales.

¿Cuanto tiempo dura este exmámen?

Dependiendo de la capacidad de ejercicio de las personas, el examen dura de 30 a 45 minutos.

Se realiza un electrocardiograma continuo durante todo el estudio.

Luego un ecocardiograma en reposo

A continuación se inicia una prueba ergometrica y durante la realización de esta se continua valorando la actividad cardiaca mediante electrocardiograma y ecocardiograma incluyendo todas las etapas del esfuerzo fisico y la recuperacion.

¿Cómo debe prepararse el paciente antes de un ecostress?

Debe estar hidratado y haber ingerido alimentos. El realizar ejercicio extenuante en ayunas incrementa el riesgo de hipotensión arterial e hipoglucemia.

También deben usar calzado y ropa cómoda.

Otra recomendación es no aplicar productos oleosos en la piel porque pueden despegarse  los electrodos. Si el hombre tiene mucho cabello corporal habrá que rasurarse el pecho.

¿Cada cuanto se recomienda hacer un Ecostress?

Depende. Si lo quiere hacer porque tiene una dolencia en el pecho durante el ejercicio o por falta de aire, habría que hacerlo en el momento en el que la persona lo presente.

En el caso de que la persona tenga una condición cardiovascular, debería hacerse cada vez que cambie la condición clínica. Si desmejora hay que hacer un nuevo estudio.

Si es un deportista, para fines de prescripción del ejercicio, debería hacerlo cada año. Todo depende del fin con que se haga.

Ecocardiograma doppler color

  • El ecocardiograma es un método diagnóstico por imagen que nos permite observar el corazón en vivo y en directo para la valoración de su movimiento y estructura. Esto se logra mediante la emisión de ultrasonidos. Obtenemos información acerca del tamaño y forma del corazón, espesor de sus paredes, movimiento y fuerza de contracción, estado de las válvulas cardiacas, incluso tamaño y forma parcial de la arteria aorta e información sobre la circulación pulmonar. Es una técnica ampliamente difundida cardiología, de tipo no invasivo y sin preparación previa, por lo tanto inmediata. Puede ser realizado y repetido cuantas veces sea necesario.
  • Quienes necesitar realizarse un ecocardiograma:
  • Pacientes con factores de riesgo como HTA, disipemia, diabetes mellitus u obesidad
  • Control cardiológico y/o deportivo
  • Seguimiento de patológicas cardiovasculares como el infarto de miocardio o la insuficiencia cardiaca
  • Seguimiento de patologías no cardiacas tales como enfermedades pulmonares e incluso cáncer.
  • Un ecocardiograma no necesita ninguna preparación especial